PhMetria Esofágica
Indicações
- Apresente sempre a guia médica de solicitação do exame, carteira do convênio e documento de identidade (com foto);
- Suspender*, com 7 dias de antecedência ao exame, a ingestão de medicamentos que alterem o resultado da pHmetria, nitroglicerina, isorbida, nifedipina, verapamil, diltiazem, metoclopramida, bromoprida, cisaprida, betanecol, cimetidina, ranitidina, nizatidina, famotidina, omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol e esomeprazol;
- Informe ao médico, caso esteja fazendo uso de medicamento para o estômago. A ingestão de algumas substâncias pode afetar as medições realizadas no exame, alterando o diagnóstico.
Exame utilizado para diagnosticar o Refluxo Gastro Esofágico, que mede as alterações do PH (acidez, neutralidade ou alcalinidade) no esôfago. Através da pH-metria, é possível quantificar o número de refluxos no período de 24 horas, relacionando os episódios do refluxo com os sintomas, a alimentação, os horários e a posição do paciente (deitado ou em pé).
Os valores no PH esofágico são registrados durante 24 horas, por meio de um cateter com sensores que está conectado a um aparelho que armazena e grava as informações. Os cateteres são de pequeno diâmetro, sendo bem tolerados pela maioria dos pacientes, inclusive crianças. Eles são introduzidos através da narina, após lubrificação com gel anestésico (xylocaina), e colocado no esôfago.
Na sequencia, é fixado no rosto e no pescoço do paciente com uma fita adesiva de micropore, pois é de suma importância que o mesmo posicionamento seja mantido durante todo o procedimento. A grande maioria dos cateteres possui uma conexão com a pele, através de eletrodos que também não podem ser desconectados durante o exame. O aparelho com o qual o cateter está ligado e que armazena as informações, é, na maioria das vezes, leve e de pequeno tamanho. Os botões do visor desse equipamento são acionados à medida que o paciente apresenta os sintomas ou realiza alguma ação como: alimentar ou deitar. Com isso, é possível relacionar os eventos com os episódios do refluxo.
Depois de completadas às 24 horas, o cateter é retirado e as informações gravadas são transferidas para um computador e, apor meio de um software é avaliado a presença ou não de refluxo patológico e sua relação com sintomas, alimentação e a posição do paciente.
- Jejum absoluto de 6 a 8 horas (incluso jejum de água).
O exame inicia com a colocação do cateter, na Gastrocenter. O paciente permanece, a partir da colocação, com o cateter por 24 horas, período em que ocorrem as medições. Passado esse período, o cateter é retirado, quando ocorre o diagnóstico e avaliação do material colhido no procedimento.
- É proibido a prática de esportes, pois o suor pode fazer com que o eletrodo ou a sonda se desconectem e qualquer impacto pode danificar o aparelho;
- O paciente deve permanecer sem tomar banho com chuveiro ou banheira; apenas é permitida a higienização com o uso de toalha úmida, evitando-se a área da sonda, do eletrodo e do aparelho registrador (sempre é bom lembrar que o aparelho registrador é de funcionamento elétrico e pode ser danificado quando exposto a água);
- É proibido a ingestão de alimentos ácidos (sucos, refrigerantes, vinagre, etc) ou de substâncias muito frias ou muito quentes, que estragam a sonda e inutilizam o exame;
- O paciente não necessita de acompanhante.
A entrega é feita em 5 dias úteis;
Setor Clínico, de segunda à sexta-feira, das 7 às 18h30.
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